সংক্ষিপ্ত বিবরণ

যখন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার নির্ণয় করা হয়, নির্দেশিকা সাধারণত থেরাপি শুরু করার আগে মিউটেশন টেস্টিং করার আহ্বান জানায়,কারণ ফলাফলটি সিদ্ধান্ত নেয় যে কোন টাইরোসিন কিনেজ ইনহিবিটার রোগীকে দেওয়া উচিত. কিট এবং পিডিজিএফআরএ একসাথে পরীক্ষা করা স্ট্যান্ডার্ড পদ্ধতি, যেহেতু এই দুটি পারস্পরিক বহির্ভূত ড্রাইভারগুলির মধ্যে একটি বেশিরভাগ জিআইএসটিতে পাওয়া যায়। এই নিবন্ধটি জনসংখ্যার কোণটি দেখায়ঃএই সমন্বিত পরীক্ষার ফলে প্রকৃতপক্ষে কে উপকৃত হয় এবং কেন উভয় জিনকে একক কর্মপ্রবাহের মধ্যে মূল্যায়ন করা হয়.

যে জনসংখ্যা সবচেয়ে বেশি লাভ করে

সর্বাধিক সুবিধাপ্রাপ্তরা হ'ল উন্নত, অপ্রতিরোধ্য, বা মেটাস্ট্যাটিক জিআইএসটি রোগীদের সিস্টেমিক থেরাপির জন্য বিবেচনা করা হচ্ছে, যেখানে মিউটেশন সরাসরি ওষুধটি নির্বাচন করে।নতুন নির্ণীত স্থানীয় জিআইএসটি অ্যাডুয়েভ্যান্ট প্ল্যানিংয়ের জন্য নির্ধারিতও উপকার করে, কারণ কিট এক্সন ১১ এর অবস্থা অ্যাডিউভেন্ট ইমাটিনিবের প্রস্তাবিত সময়ের উপর প্রভাব ফেলতে পারে।সংমিশ্রিত পরীক্ষাগুলি বিরল পরিবর্তনগুলি অনুসন্ধান করার আগে সাধারণ ড্রাইভারগুলিকে বাদ দিতে বা বাদ দিতে সহায়তা করে.

মূলত, যে কোনও জিআইএসটি যেখানে একটি লক্ষ্যযুক্ত ইনহিবিটার একটি বাস্তবসম্মত বিকল্প হ'ল একযোগে কিট এবং পিডিজিএফআরএ পরীক্ষার জন্য প্রার্থী, যেহেতু একটি জিন এড়িয়ে যাওয়া কার্যকর ড্রাইভারকে মিস করতে পারে।

কেন উভয় জিনকে একসাথে পরীক্ষা করা উচিত

KIT এবং PDGFRA এক প্যানেলে চালানো দ্রুত এবং দ্বিতীয় আক্রমণাত্মক নমুনা এড়ানো যদি প্রথম জিনটি বন্য টাইপ ফিরে আসে। কারণ জিনগুলি কখনই একসঙ্গে ঘটে না,থেরাপি নির্ধারণের জন্য একটিমাত্র ইতিবাচক ফলাফল যথেষ্ট, তবে উভয় প্রারম্ভিক পরীক্ষা ধারাবাহিক পরিমাপের বিলম্বকে প্রতিরোধ করে। সমন্বিত প্রতিবেদনে এক্সন এবং বৈকল্পিক বিশদটিও নথিভুক্ত করা হয়েছে যখন একটি D842V PDGFRA ফলাফল অ্যাভাপ্রিটিনিবের দিকে পরিচালিত হয়।স্বাস্থ্য ব্যবস্থার দৃষ্টিভঙ্গি থেকে, একটি একক সমন্বিত পরীক্ষা সীমিত টিস্যুতে দুটি পৃথক পরীক্ষা চালানোর তুলনায় ব্যয় এবং ল্যাবের কাজের চাপও হ্রাস করে।

পরীক্ষাগারগুলির জন্য, একটি দ্বৈত-জিন প্যানেল দুটি সর্বোচ্চ ফলন ড্রাইভারকে কভার করার সময় হ্যান্ডস-অন সময় এবং নমুনা খরচ হ্রাস করে, এটি জিআইএসটি বায়োমার্কার ওয়ার্কআউটের জন্য কার্যকর ডিফল্ট করে তোলে।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

প্রশ্ন: জিআইএসটি থেরাপির আগে কি মিউটেশন টেস্টিং প্রয়োজন?
উঃবাস্তবে হ্যাঁ; প্রধান নির্দেশিকাগুলি KIT এবং PDGFRA পরীক্ষার সুপারিশ করে কারণ ফলাফলটি উপযুক্ত ইনহিবিটার নির্বাচন করে।

প্রশ্ন: সমস্ত জিআইএসটি-তে কিট বা পিডিজিএফআরএ মিউটেশন আছে?
উঃবেশিরভাগই করে, কিন্তু একটি সংখ্যালঘু বন্য ধরনের এবং অন্যান্য পরীক্ষার প্রয়োজন যেমন এসডিএইচ বা বিআরএএফ মূল্যায়ন।

প্রশ্ন: ছোট বায়োপসিতে পরীক্ষা করা যাবে কি?
উঃহ্যাঁ, আধুনিক সিকোয়েন্সিং ছোট নমুনা পরিচালনা করে, যদিও রিপোর্ট করার আগে পর্যাপ্ততা নিশ্চিত করা হয়।

প্রশ্ন: উভয় জিন পরীক্ষা করার জন্য দ্বিগুণ সময় লাগে?
উঃনা একটি সমন্বিত প্যানেল একক ওয়ার্কফ্লোতে উভয় রিপোর্ট করে, সাধারণত দুটি পৃথক পরীক্ষার চেয়ে দ্রুত।