টিউমার ৫৬ জিন টেস্টিং একক টিউমার নমুনা থেকে ২০ টি লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি জিন এবং ৩৬ টি কেমোথেরাপি সম্পর্কিত জিনকে জিজ্ঞাসাবাদ করার জন্য পরবর্তী প্রজন্মের সিকোয়েন্সিং ব্যবহার করে। প্যানেলটি ইচ্ছাকৃতভাবে কমপ্যাক্টঃপুরো এক্সোম স্ক্যান করার পরিবর্তে, এটি চিকিত্সা সিদ্ধান্তের জন্য প্রমাণিত প্রাসঙ্গিকতার সাথে জিনগুলির একটি সংকলিত সেটে ফোকাস করে।একটি ভাল ডিজাইন প্যানেল দ্রুত বিতরণ করতে পারেনখুব বড় প্রোফাইলিংয়ের জটিলতা ছাড়াই ব্যাখ্যাযোগ্য ফলাফল।
ফর্মালিন-নিযুক্ত, প্যারাফিন-অন্তর্নিহিত টিস্যু থেকে এক্সট্র্যাক্ট করা ডিএনএ দিয়ে কর্মপ্রবাহ শুরু হয়। নির্বাচিত জিন অঞ্চলগুলি সমৃদ্ধ করা হয়, সাধারণত হাইব্রিড-ক্যাপচার বা অ্যাম্প্লিকন প্রস্তুতির মাধ্যমে,এবং তারপর একটি উচ্চ-থ্রুপুট যন্ত্রের উপর ক্রমজৈবপ্রযুক্তির পাইপলাইনগুলি পাঠ্যগুলি সারিবদ্ধ করে, ভেরিয়েন্টগুলিকে কল করে এবং ক্লিনিকাল ডাটাবেসের সাথে তাদের মন্তব্য করে। কারণ শুধুমাত্র একটি সংজ্ঞায়িত জিন সেট সমৃদ্ধ করা হয়, প্রতি জিনের সিকোয়েন্সিং গভীরতা উচ্চ,যা একটি ভিন্ন ভিন্ন টিউমারের মধ্যে মাঝারি ফ্রিকোয়েন্সিতে উপস্থিত ভেরিয়েন্টগুলির নির্ভরযোগ্য সনাক্তকরণকে সমর্থন করে.
একটি কম্প্যাক্ট প্যানেল স্পষ্টতার জন্য প্রশস্ততা বিনিময় করে। কার্যকর বা ফার্মাকোজেনোমিক অর্থের সাথে জিনগুলির কভারেজকে সীমাবদ্ধ করে, প্রতিবেদনটি সংক্ষিপ্ত থাকে এবং বৈকল্পিক শ্রেণিবদ্ধকরণের বোঝা কম হয়,যত্নের জটিলতা সৃষ্টি করে এমন ঘটনাক্রমে আবিষ্কারের সম্ভাবনা হ্রাস করা. সম্পদ-সচেতন প্রোগ্রামগুলির জন্য, এই ফোকাসটিও টার্নআরাউন্ডকে সংক্ষিপ্ত করে এবং হাজার-জিনের পরীক্ষার তুলনায় খরচ হ্রাস করে,যদিও এখনও সাধারণ টিউমার ধরনের ড্রাইভারদের সবচেয়ে সম্ভবত থেরাপি পরিবর্তন কভার.
২০ টি লক্ষ্যযুক্ত জিন অনুমোদিত এজেন্ট বা পরীক্ষার সাথে মেলে এমন পরিবর্তনগুলি নির্দেশ করে, যখন 36 টি কেমোথেরাপি জিন ফার্মাকোজেনোমিক প্রসঙ্গ সরবরাহ করে যা সাইটোটক্সিক পছন্দগুলিকে অবহিত করতে পারে।উভয়ই এক প্রতিবেদনে উপস্থাপন করা ক্লিনিকালকে একটি একক আণবিক ডেটাসেট ব্যবহার করে একটি কেমিওথেরাপি পরিকল্পনার বিরুদ্ধে একটি লক্ষ্যবস্তু রুট ওজন করতে দেয়প্রক্রিয়াটি সর্বত্র একই; শুধুমাত্র ক্লিনিকাল ব্যাখ্যা দুটি জিন গ্রুপের মধ্যে ভিন্ন।
কমপ্যাক্ট ডিজাইনটি ক্লিনিকাল ইউটিলিটি হ্রাস করে না যখন আচ্ছাদিত জিনগুলি ভালভাবে নির্বাচিত হয়। একবার লক্ষ্যযুক্ত এবং কেমোথেরাপি ট্র্যাকগুলি ফিরে আসে,দলটি অনুমোদিত বিকল্পের সাথে একটি পরিবর্তনকে মিলিয়ে নিতে পারে বা সাইটোটক্সিক ডোজিং সামঞ্জস্য করতে ফার্মাকোজেনোমিক ডেটা ব্যবহার করতে পারেকারণ রিপোর্টটি সংক্ষিপ্ত, সিদ্ধান্তের পয়েন্টগুলি স্পষ্টভাবে দাঁড়িয়ে আছে, যা মূল চিহ্নিতকারীগুলিকে ত্যাগ না করে দ্রুত ঘুরিয়ে দেওয়ার জন্য উপযুক্ত।
নির্ভরযোগ্য ফলাফল পাইপলাইনে নির্মিত মানের গেটগুলির উপর নির্ভর করে। ভেরিয়েন্টগুলি রিপোর্ট করার আগে, পরীক্ষার প্রতিটি লক্ষ্য অঞ্চলের জন্য কভারেজ এবং অভিন্নতার থ্রেশহোল্ডগুলি পূরণ করা উচিত,এবং চিহ্নিত কল দূষণ এবং স্ট্রেন ভারসাম্য চেক পাস করা উচিতরিপোর্টে এই পরিমাপগুলি উপস্থাপন করা ক্রেতাদের যাচাই করতে দেয় যে নেতিবাচক ফলাফলটি পৃষ্ঠতল ক্রমের পরিবর্তে সত্যিকারের অনুপস্থিতি প্রতিফলিত করে।যখন একটি কম্প্যাক্ট প্যানেল ব্যবহার করা হয় তখন এটি অপরিহার্য.
প্রশ্ন:৫৬টি জিনের প্যানেল কিভাবে কম জিন দিয়ে নির্ভরযোগ্য কল করে?উঃশুধুমাত্র নির্বাচিত অঞ্চলে সমৃদ্ধকরণ এই জিনগুলিতে সিকোয়েন্সিং গভীরতাকে কেন্দ্রীভূত করে, নিম্ন-ফ্রিকোয়েন্সি ভেরিয়েন্টগুলির সনাক্তকরণ উন্নত করে।
প্রশ্ন:একটি কমপ্যাক্ট প্যানেল একটি বড় এক তুলনায় কম নির্ভুল?উঃনির্ভুলতা পরীক্ষার বৈধতার উপর নির্ভর করে; একটি ফোকাস প্যানেল তার আচ্ছাদিত জিনগুলির জন্য অত্যন্ত নির্ভুল হতে পারে এবং ব্যাখ্যা করা দ্রুত।
প্রশ্ন:কোন ধরনের নমুনা প্রয়োজন?উঃএই পরীক্ষাটি ফর্মালিন-নিযুক্ত, প্যারাফিন-অন্তর্নিহিত টিউমার টিস্যু থেকে ডিএনএর জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যা প্যাথোলজি আর্কাইভ থেকে প্রমিত উপাদান।
টিউমার ৫৬ জিন টেস্টিং একক টিউমার নমুনা থেকে ২০ টি লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি জিন এবং ৩৬ টি কেমোথেরাপি সম্পর্কিত জিনকে জিজ্ঞাসাবাদ করার জন্য পরবর্তী প্রজন্মের সিকোয়েন্সিং ব্যবহার করে। প্যানেলটি ইচ্ছাকৃতভাবে কমপ্যাক্টঃপুরো এক্সোম স্ক্যান করার পরিবর্তে, এটি চিকিত্সা সিদ্ধান্তের জন্য প্রমাণিত প্রাসঙ্গিকতার সাথে জিনগুলির একটি সংকলিত সেটে ফোকাস করে।একটি ভাল ডিজাইন প্যানেল দ্রুত বিতরণ করতে পারেনখুব বড় প্রোফাইলিংয়ের জটিলতা ছাড়াই ব্যাখ্যাযোগ্য ফলাফল।
ফর্মালিন-নিযুক্ত, প্যারাফিন-অন্তর্নিহিত টিস্যু থেকে এক্সট্র্যাক্ট করা ডিএনএ দিয়ে কর্মপ্রবাহ শুরু হয়। নির্বাচিত জিন অঞ্চলগুলি সমৃদ্ধ করা হয়, সাধারণত হাইব্রিড-ক্যাপচার বা অ্যাম্প্লিকন প্রস্তুতির মাধ্যমে,এবং তারপর একটি উচ্চ-থ্রুপুট যন্ত্রের উপর ক্রমজৈবপ্রযুক্তির পাইপলাইনগুলি পাঠ্যগুলি সারিবদ্ধ করে, ভেরিয়েন্টগুলিকে কল করে এবং ক্লিনিকাল ডাটাবেসের সাথে তাদের মন্তব্য করে। কারণ শুধুমাত্র একটি সংজ্ঞায়িত জিন সেট সমৃদ্ধ করা হয়, প্রতি জিনের সিকোয়েন্সিং গভীরতা উচ্চ,যা একটি ভিন্ন ভিন্ন টিউমারের মধ্যে মাঝারি ফ্রিকোয়েন্সিতে উপস্থিত ভেরিয়েন্টগুলির নির্ভরযোগ্য সনাক্তকরণকে সমর্থন করে.
একটি কম্প্যাক্ট প্যানেল স্পষ্টতার জন্য প্রশস্ততা বিনিময় করে। কার্যকর বা ফার্মাকোজেনোমিক অর্থের সাথে জিনগুলির কভারেজকে সীমাবদ্ধ করে, প্রতিবেদনটি সংক্ষিপ্ত থাকে এবং বৈকল্পিক শ্রেণিবদ্ধকরণের বোঝা কম হয়,যত্নের জটিলতা সৃষ্টি করে এমন ঘটনাক্রমে আবিষ্কারের সম্ভাবনা হ্রাস করা. সম্পদ-সচেতন প্রোগ্রামগুলির জন্য, এই ফোকাসটিও টার্নআরাউন্ডকে সংক্ষিপ্ত করে এবং হাজার-জিনের পরীক্ষার তুলনায় খরচ হ্রাস করে,যদিও এখনও সাধারণ টিউমার ধরনের ড্রাইভারদের সবচেয়ে সম্ভবত থেরাপি পরিবর্তন কভার.
২০ টি লক্ষ্যযুক্ত জিন অনুমোদিত এজেন্ট বা পরীক্ষার সাথে মেলে এমন পরিবর্তনগুলি নির্দেশ করে, যখন 36 টি কেমোথেরাপি জিন ফার্মাকোজেনোমিক প্রসঙ্গ সরবরাহ করে যা সাইটোটক্সিক পছন্দগুলিকে অবহিত করতে পারে।উভয়ই এক প্রতিবেদনে উপস্থাপন করা ক্লিনিকালকে একটি একক আণবিক ডেটাসেট ব্যবহার করে একটি কেমিওথেরাপি পরিকল্পনার বিরুদ্ধে একটি লক্ষ্যবস্তু রুট ওজন করতে দেয়প্রক্রিয়াটি সর্বত্র একই; শুধুমাত্র ক্লিনিকাল ব্যাখ্যা দুটি জিন গ্রুপের মধ্যে ভিন্ন।
কমপ্যাক্ট ডিজাইনটি ক্লিনিকাল ইউটিলিটি হ্রাস করে না যখন আচ্ছাদিত জিনগুলি ভালভাবে নির্বাচিত হয়। একবার লক্ষ্যযুক্ত এবং কেমোথেরাপি ট্র্যাকগুলি ফিরে আসে,দলটি অনুমোদিত বিকল্পের সাথে একটি পরিবর্তনকে মিলিয়ে নিতে পারে বা সাইটোটক্সিক ডোজিং সামঞ্জস্য করতে ফার্মাকোজেনোমিক ডেটা ব্যবহার করতে পারেকারণ রিপোর্টটি সংক্ষিপ্ত, সিদ্ধান্তের পয়েন্টগুলি স্পষ্টভাবে দাঁড়িয়ে আছে, যা মূল চিহ্নিতকারীগুলিকে ত্যাগ না করে দ্রুত ঘুরিয়ে দেওয়ার জন্য উপযুক্ত।
নির্ভরযোগ্য ফলাফল পাইপলাইনে নির্মিত মানের গেটগুলির উপর নির্ভর করে। ভেরিয়েন্টগুলি রিপোর্ট করার আগে, পরীক্ষার প্রতিটি লক্ষ্য অঞ্চলের জন্য কভারেজ এবং অভিন্নতার থ্রেশহোল্ডগুলি পূরণ করা উচিত,এবং চিহ্নিত কল দূষণ এবং স্ট্রেন ভারসাম্য চেক পাস করা উচিতরিপোর্টে এই পরিমাপগুলি উপস্থাপন করা ক্রেতাদের যাচাই করতে দেয় যে নেতিবাচক ফলাফলটি পৃষ্ঠতল ক্রমের পরিবর্তে সত্যিকারের অনুপস্থিতি প্রতিফলিত করে।যখন একটি কম্প্যাক্ট প্যানেল ব্যবহার করা হয় তখন এটি অপরিহার্য.
প্রশ্ন:৫৬টি জিনের প্যানেল কিভাবে কম জিন দিয়ে নির্ভরযোগ্য কল করে?উঃশুধুমাত্র নির্বাচিত অঞ্চলে সমৃদ্ধকরণ এই জিনগুলিতে সিকোয়েন্সিং গভীরতাকে কেন্দ্রীভূত করে, নিম্ন-ফ্রিকোয়েন্সি ভেরিয়েন্টগুলির সনাক্তকরণ উন্নত করে।
প্রশ্ন:একটি কমপ্যাক্ট প্যানেল একটি বড় এক তুলনায় কম নির্ভুল?উঃনির্ভুলতা পরীক্ষার বৈধতার উপর নির্ভর করে; একটি ফোকাস প্যানেল তার আচ্ছাদিত জিনগুলির জন্য অত্যন্ত নির্ভুল হতে পারে এবং ব্যাখ্যা করা দ্রুত।
প্রশ্ন:কোন ধরনের নমুনা প্রয়োজন?উঃএই পরীক্ষাটি ফর্মালিন-নিযুক্ত, প্যারাফিন-অন্তর্নিহিত টিউমার টিস্যু থেকে ডিএনএর জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যা প্যাথোলজি আর্কাইভ থেকে প্রমিত উপাদান।