সারসংক্ষেপ

ROS1 ফিউশন FISH টেস্টিং ROS1 জিনের পুনর্বিন্যাস শনাক্ত করে যা নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের একটি ছোট কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ অংশকে সংজ্ঞায়িত করে যারা ROS1-নির্দেশিত থেরাপির জন্য যোগ্য। মলিকুলার ডায়াগনস্টিক ল্যাবগুলিতে পরিষেবা প্রদানকারী পরিবেশকদের জন্য, পরীক্ষার মূল্য হল সুনির্দিষ্ট রোগী নির্বাচন: ফুসফুসের টিউমারের মাত্র কয়েক শতাংশে ফিউশন থাকে, তাই সঠিক স্ক্রিনিং ভুল জনসংখ্যাকে চিকিৎসা করা এড়িয়ে চলে। এই নিবন্ধটি আলোচনা করে যে কাদের পরীক্ষা করা উচিত এবং কীভাবে FISH ফিউশন নিশ্চিত করে।

কিভাবে কাজ করে

ফ্লুরোসেন্স ইন-সিটু হাইব্রিডাইজেশন লেবেলযুক্ত ডিএনএ প্রোব ব্যবহার করে যা ক্রোমোজোম ৬-এর ROS1 লোকাসে আবদ্ধ হয়। যখন একটি পুনর্বিন্যাস উপস্থিত থাকে, তখন সংকেত প্যাটার্ন একটি স্প্লিট বা কো-লোকালাইজেশন দেখায় যা স্বাভাবিক জোড়া থেকে আলাদা, যা একটি ফ্লুরোসেন্স মাইক্রোস্কোপের নিচে একজন প্রশিক্ষিত সাইটোজেনেটিস্ট দ্বারা পড়া হয়। পদ্ধতিটি সরাসরি জিনোমিক ঘটনাকে দৃশ্যমান করে, যা প্রতিষ্ঠিত নিশ্চিতকরণ পদ্ধতি হিসেবে রয়ে গেছে এমনকি সিকোয়েন্সিং প্ল্যাটফর্মগুলি তাদের ফিউশন মেনু প্রসারিত করলেও।

ইঙ্গিত

পরীক্ষাটি উন্নত নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য সুপারিশ করা হয়, বিশেষ করে অ্যাডেনোকার্সিনোমা, যেখানে একটি ROS1-নির্দেশিত এজেন্ট পরিকল্পিত। এটি প্রথমদিকে শুরু করা হলে সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ হয় যাতে যোগ্য সংখ্যালঘু বাদ না পড়ে। ক্রেতাদের বিস্তৃত প্রোফাইলিংয়ের পাশাপাশি অ্যাসটি স্থাপন করা উচিত, প্রতিস্থাপন হিসাবে নয়, কারণ অনেক রোগীর একটি রেজিমেন স্থির করার আগে একাধিক মার্কার ফলাফলের প্রয়োজন হয়।

ডোজ ও প্রশাসন

অ্যাসটি একটি নির্দিষ্ট টিস্যু সেকশনে চালানো হয়; ল্যাবরেটরিগুলিকে ফিক্সেশন, সেকশনের পুরুত্ব এবং একটি নির্ভরযোগ্য পাঠের জন্য প্রয়োজনীয় ন্যূনতম টিউমার এলাকা নির্দিষ্ট করা উচিত। টার্নঅ্যারাউন্ড সাধারণত কয়েক কার্যদিবস। রিপোর্টগুলিতে পজিটিভ কোষের শতাংশ এবং সংকেত প্যাটার্ন উল্লেখ করা উচিত, কারণ পেয়ার এবং প্রেসক্রাইবাররা অনুমোদনের জন্য এবং উপযুক্ত টার্গেটেড এজেন্ট নির্বাচনের জন্য সেই বিশদ আশা করেন।

সংরক্ষণ ও সোর্সিং

প্রোব কিট এবং রিএজেন্টগুলি আলো এবং তাপমাত্রা-সংবেদনশীল এবং লগিং সহ ২ থেকে ৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় বৈধতা প্রাপ্ত অবস্থায় পাঠানো এবং সংরক্ষণ করতে হবে। প্রোব বৈধতা ডেটা, পজিটিভ-কন্ট্রোল স্লাইড এবং প্রশিক্ষণ প্রদানকারী সরবরাহকারীদের কাছ থেকে সোর্স করুন। ন্যূনতম অর্ডারের পরিমাণ ল্যাবের মাসিক পরীক্ষার পরিমাণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ কিনা এবং গন্তব্য বাজারে উদ্দিষ্ট ডায়াগনস্টিক ব্যবহারের জন্য প্রোবগুলি লাইসেন্সপ্রাপ্ত কিনা তা নিশ্চিত করুন।

প্রকিউরমেন্ট টিমগুলিকে নিশ্চিত করা উচিত যে সরবরাহকারী প্রতিটি লটের সাথে পজিটিভ এবং নেগেটিভ কন্ট্রোল স্লাইড পাঠায় যাতে কোনও রোগীর নমুনা ব্যাখ্যা এবং প্রেসক্রাইবারকে রিপোর্ট করার আগে ল্যাবরেটরি রিডার পারফরম্যান্স যাচাই করতে পারে।

ল্যাবরেটরিগুলিকে প্রতিটি ব্যাচের জন্য ব্যবহৃত রিডার পরিচয় এবং মাইক্রোস্কোপ কনফিগারেশন রেকর্ড করা উচিত যাতে শিফট এবং সাইট জুড়ে FISH ফলাফল পুনরুৎপাদনযোগ্য থাকে।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

প্রশ্ন: কোন ফুসফুসের ক্যান্সারের রোগীদের প্রথমে ROS1 FISH গ্রহণ করা উচিত? প্রশ্ন: একটি পজিটিভ FISH ফলাফল কি ROS1 থেরাপির প্রতি সাড়া দেওয়ার নিশ্চয়তা দেয়? প্রশ্ন: একটি সত্যিকারের ফিউশন নিশ্চিত করার জন্য কতগুলি পজিটিভ কোষ প্রয়োজন? প্রশ্ন: ROS1 সনাক্তকরণের জন্য সিকোয়েন্সিং কি FISH প্রতিস্থাপন করতে পারে?