সব ফুসফুসের ক্যান্সারের রোগী সমানভাবে চেকপয়েন্ট ইনহিবিশন থেকে উপকৃত হয় না, তাই আন্ডারট্রিটমেন্ট এবং অপ্রয়োজনীয় ইমিউন টক্সিসিটি উভয়ই এড়াতে সঠিক জনসংখ্যা নির্বাচন করা অপরিহার্য। ২৮-৮ পিডি-এল১ অ্যাসে টিউমার প্রোপোরশন স্কোর দ্বারা নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সারকে স্তরে স্তরে ভাগ করে, প্রতিটি কেসকে একটি উচ্চ, নিম্ন বা নেতিবাচক এক্সপ্রেশন গ্রুপে রাখে যা বিভিন্ন চিকিৎসার প্রত্যাশা এবং বিভিন্ন রেজিমেন পছন্দের সাথে মিলে যায়।
২৮-৮ মাউস মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি দ্বারা প্রয়োগ করা হয় এবং ঝিল্লি দাগযুক্ত কার্যকর টিউমার কোষের শতাংশ হিসাবে স্কোর করা হয়। যেহেতু ক্লোনটি নির্দিষ্ট থেরাপি থ্রেশহোল্ডের বিরুদ্ধে বৈধতা প্রাপ্ত হয়েছিল, তাই রিপোর্ট করা টিউমার প্রোপোরশন স্কোর সরাসরি লেবেলযুক্ত কাটঅফের সাথে তুলনা করা যেতে পারে, যেমন এক শতাংশ বা পঞ্চাশ শতাংশ। স্বয়ংক্রিয় দাগ অপারেটরের পরিবর্তনশীলতা সীমিত করে, এবং রিলিজের আগে একজন প্যাথলজিস্ট দ্বারা স্কোর নিশ্চিত করা হয় যাতে চূড়ান্ত সংখ্যা মেশিন এবং মানব পর্যালোচনা উভয়কেই প্রতিফলিত করে।
এই অ্যাসেটি উন্নত নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য নির্দেশিত যেখানে পিডি-এল১ স্ট্যাটাস প্রথম-লাইন বা পরবর্তী ইমিউনোথেরাপি নির্দেশ করে। এটি বিশেষভাবে মূল্যবান যখন টিম এক্সপ্রেশন স্তরের উপর ভিত্তি করে কেমো-ইমিউনোথেরাপি এবং কেমোথেরাপির মধ্যে একা সিদ্ধান্ত নিতে হয়। উচ্চতর স্কোরযুক্ত রোগীরা সাধারণত একক-এজেন্ট চেকপয়েন্ট ব্লকেড থেকে উপকৃত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যখন নিম্ন স্কোরগুলি এখনও একটি সম্মিলিত কেমো-ইমিউন পদ্ধতি থেকে উপকৃত হতে পারে। একটি কাটঅফের কাছাকাছি রোগীদের জন্য, রিপোর্টটি কনফিডেন্স ইন্টারভাল উল্লেখ করে যাতে টিম শতাংশকে পরম মান হিসাবে বিবেচনা করার পরিবর্তে বর্ডারলাইন কেসগুলি নিয়ে আলোচনা করতে পারে।
একটি একক আনস্টেইনড এফএফপিই স্লাইড বা একটি ছোট ব্লক জমা দেওয়া হয়, এবং দাগ পাঁচ থেকে সাত কার্যদিবসের মধ্যে সম্পন্ন হয়। রিপোর্টটি সঠিক শতাংশ উল্লেখ করে যাতে কাটঅফ তুলনা স্বচ্ছ হয় এবং প্রয়োজনে পরে নিরীক্ষা করা যেতে পারে।
কিটগুলি বৈধ প্যাকেজিং সহ ভ্রমণ করে, এবং পরিষেবাটি থোরাসিক নেটওয়ার্কগুলি থেকে পুনরাবৃত্ত অর্ডারগুলিকে সমর্থন করে যা স্কেলে পিডি-এল১ পরীক্ষা করে। প্রতিটি চালানে একটি নিয়ন্ত্রণ সারাংশ অন্তর্ভুক্ত থাকে যাতে ফলাফল ব্যাচ জুড়ে এবং সংশ্লিষ্ট পরীক্ষাগার সাইট জুড়ে তুলনীয় থাকে।
প্রশ্ন: ২৮-৮ স্কোর থ্রেশহোল্ডগুলির অর্থ কী? উত্তর: তারা রোগীদের নেতিবাচক, নিম্ন এবং উচ্চ পিডি-এল১ গ্রুপে বিভক্ত করে, প্রতিটি ইমিউনোথেরাপি থেকে ভিন্ন প্রত্যাশিত সুবিধার সাথে যুক্ত।
প্রশ্ন: ২৮-৮ কি অন্যান্য পিডি-এল১ ক্লোনের সাথে বিনিময়যোগ্য? উত্তর: না, প্রতিটি ক্লোনের নিজস্ব বৈধতা এবং কাটঅফ রয়েছে, তাই ফলাফলটি ২৮-৮ লেবেলের বিরুদ্ধে পড়তে হবে যার জন্য এটি তৈরি করা হয়েছিল।
প্রশ্ন: টিপিএস রিপোর্ট প্রস্তুত হতে কত সময় লাগে? উত্তর: স্লাইড প্রাপ্তির পর বেশিরভাগ কেস পাঁচ থেকে সাত কার্যদিবসের মধ্যে রিপোর্ট করা হয়।
সব ফুসফুসের ক্যান্সারের রোগী সমানভাবে চেকপয়েন্ট ইনহিবিশন থেকে উপকৃত হয় না, তাই আন্ডারট্রিটমেন্ট এবং অপ্রয়োজনীয় ইমিউন টক্সিসিটি উভয়ই এড়াতে সঠিক জনসংখ্যা নির্বাচন করা অপরিহার্য। ২৮-৮ পিডি-এল১ অ্যাসে টিউমার প্রোপোরশন স্কোর দ্বারা নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সারকে স্তরে স্তরে ভাগ করে, প্রতিটি কেসকে একটি উচ্চ, নিম্ন বা নেতিবাচক এক্সপ্রেশন গ্রুপে রাখে যা বিভিন্ন চিকিৎসার প্রত্যাশা এবং বিভিন্ন রেজিমেন পছন্দের সাথে মিলে যায়।
২৮-৮ মাউস মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি দ্বারা প্রয়োগ করা হয় এবং ঝিল্লি দাগযুক্ত কার্যকর টিউমার কোষের শতাংশ হিসাবে স্কোর করা হয়। যেহেতু ক্লোনটি নির্দিষ্ট থেরাপি থ্রেশহোল্ডের বিরুদ্ধে বৈধতা প্রাপ্ত হয়েছিল, তাই রিপোর্ট করা টিউমার প্রোপোরশন স্কোর সরাসরি লেবেলযুক্ত কাটঅফের সাথে তুলনা করা যেতে পারে, যেমন এক শতাংশ বা পঞ্চাশ শতাংশ। স্বয়ংক্রিয় দাগ অপারেটরের পরিবর্তনশীলতা সীমিত করে, এবং রিলিজের আগে একজন প্যাথলজিস্ট দ্বারা স্কোর নিশ্চিত করা হয় যাতে চূড়ান্ত সংখ্যা মেশিন এবং মানব পর্যালোচনা উভয়কেই প্রতিফলিত করে।
এই অ্যাসেটি উন্নত নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য নির্দেশিত যেখানে পিডি-এল১ স্ট্যাটাস প্রথম-লাইন বা পরবর্তী ইমিউনোথেরাপি নির্দেশ করে। এটি বিশেষভাবে মূল্যবান যখন টিম এক্সপ্রেশন স্তরের উপর ভিত্তি করে কেমো-ইমিউনোথেরাপি এবং কেমোথেরাপির মধ্যে একা সিদ্ধান্ত নিতে হয়। উচ্চতর স্কোরযুক্ত রোগীরা সাধারণত একক-এজেন্ট চেকপয়েন্ট ব্লকেড থেকে উপকৃত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যখন নিম্ন স্কোরগুলি এখনও একটি সম্মিলিত কেমো-ইমিউন পদ্ধতি থেকে উপকৃত হতে পারে। একটি কাটঅফের কাছাকাছি রোগীদের জন্য, রিপোর্টটি কনফিডেন্স ইন্টারভাল উল্লেখ করে যাতে টিম শতাংশকে পরম মান হিসাবে বিবেচনা করার পরিবর্তে বর্ডারলাইন কেসগুলি নিয়ে আলোচনা করতে পারে।
একটি একক আনস্টেইনড এফএফপিই স্লাইড বা একটি ছোট ব্লক জমা দেওয়া হয়, এবং দাগ পাঁচ থেকে সাত কার্যদিবসের মধ্যে সম্পন্ন হয়। রিপোর্টটি সঠিক শতাংশ উল্লেখ করে যাতে কাটঅফ তুলনা স্বচ্ছ হয় এবং প্রয়োজনে পরে নিরীক্ষা করা যেতে পারে।
কিটগুলি বৈধ প্যাকেজিং সহ ভ্রমণ করে, এবং পরিষেবাটি থোরাসিক নেটওয়ার্কগুলি থেকে পুনরাবৃত্ত অর্ডারগুলিকে সমর্থন করে যা স্কেলে পিডি-এল১ পরীক্ষা করে। প্রতিটি চালানে একটি নিয়ন্ত্রণ সারাংশ অন্তর্ভুক্ত থাকে যাতে ফলাফল ব্যাচ জুড়ে এবং সংশ্লিষ্ট পরীক্ষাগার সাইট জুড়ে তুলনীয় থাকে।
প্রশ্ন: ২৮-৮ স্কোর থ্রেশহোল্ডগুলির অর্থ কী? উত্তর: তারা রোগীদের নেতিবাচক, নিম্ন এবং উচ্চ পিডি-এল১ গ্রুপে বিভক্ত করে, প্রতিটি ইমিউনোথেরাপি থেকে ভিন্ন প্রত্যাশিত সুবিধার সাথে যুক্ত।
প্রশ্ন: ২৮-৮ কি অন্যান্য পিডি-এল১ ক্লোনের সাথে বিনিময়যোগ্য? উত্তর: না, প্রতিটি ক্লোনের নিজস্ব বৈধতা এবং কাটঅফ রয়েছে, তাই ফলাফলটি ২৮-৮ লেবেলের বিরুদ্ধে পড়তে হবে যার জন্য এটি তৈরি করা হয়েছিল।
প্রশ্ন: টিপিএস রিপোর্ট প্রস্তুত হতে কত সময় লাগে? উত্তর: স্লাইড প্রাপ্তির পর বেশিরভাগ কেস পাঁচ থেকে সাত কার্যদিবসের মধ্যে রিপোর্ট করা হয়।