এর্ডাফিটিনিব হল প্রথম মৌখিক FGFR টাইরোজিন-কিনেজ ইনহিবিটার যা ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমের জন্য অনুমোদিত এবং এর অবস্থান FGFR পথ দ্বারা নির্ধারিত হয়।এটি একটি সংবেদনশীল FGFR3 জেনেটিক পরিবর্তন বহনকারী টিউমারগুলিতে প্ল্যাটিনাম ভিত্তিক কেমোথেরাপির পরে ব্যবহৃত হয়এক রীতিতে স্থায়ী অংশীদার হিসাবে দেওয়া হওয়ার পরিবর্তে,এটি এফজিএফআর পথ দখল করে এবং প্রায়শই প্ল্যাটিনাম কেমিওথেরাপি বা ইমিউনথেরাপির আশেপাশে ক্রমযুক্ত হয়৪ মিলিগ্রাম ট্যাবলেটটি শুরু ডোজ এবং পরবর্তী বৃদ্ধি একক শক্তি থেকে তৈরি করার অনুমতি দেয়, যা অনেক মাস ধরে পরিচালিত রোগীদের জন্য ডোজিংকে সহজ করে তোলে।
Erdafitinib নির্বাচনীভাবে FGFR1, FGFR2 এবং FGFR3 নিষ্ক্রিয় করে, FGFR- পরিবর্তিত টিউমারগুলিতে প্রসারকে চালিত রিসেপ্টর টাইরোজিন-কিনাজ সিগন্যালিং ব্লক করে।রিসেপ্টরের অ্যাডেনোসিন-ট্রিফসফেট সাইট দখল করে, এটি ডাউনস্ট্রিম প্রজনন সংকেত বন্ধ করে দেয়, তাই কোষগুলি যা গঠনমূলক FGFR সক্রিয়করণের উপর নির্ভর করে তাদের বৃদ্ধির সুবিধা হারাবে। পথ-কেন্দ্রিক কর্ম হল কেন টিউমার টেস্টিং থেরাপির আগে,এবং কেন এই ওষুধটি সমস্ত মূত্রাশয় ক্যান্সারে ব্যাপকভাবে ব্যবহারের পরিবর্তে সবচেয়ে বেশি সাড়া দেওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এমন আণবিক উপগোষ্ঠীর জন্য সংরক্ষিত.
প্রতিদিন একবার 8 মিলিগ্রাম দিয়ে শুরু করুন, যা দুইটি 4 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট সমান, এবং যদি সহ্য করা হয় এবং ফসফেট স্তরগুলি এটির অনুমতি দেয় তবে 9 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি করুন। ট্যাবলেটগুলি খাবারের সাথে বা ছাড়াই নেওয়া হয় এবং পুরো গলানো হয়।চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে উচ্চ ফসফেট এবং অন্যান্য বিষাক্ততা পরিচালনা করার জন্য ডোজ হ্রাস বা রাখা, এবং 9 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ধাপটি সিরাম ফসফেটের সাথে সময় নির্ধারণ করা হয় যাতে ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাতকে খুব বেশি চাপ না দিয়ে কার্যকারিতা ধরা যায়।
20 থেকে 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসে শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন। লট-নির্দিষ্ট বিশ্লেষণ শংসাপত্রের সাথে জ্যানসেন জিএমপি লাইন সরবরাহ করে।পরিবেশগত স্থিতিশীল মৌখিক কঠিন হিসাবে এটি ইউরোথেলিয়াল ক্যান্সারের যত্নকে সমর্থনকারী অ্যানকোলজি ফার্মেসিগুলিতে বিতরণ করা সহজ, এবং দুইটি ট্যাবলেট দিয়ে শুরু করা রোগীদের জন্য সহজ করে তোলে যারা ইতিমধ্যে একই সাথে বেশ কয়েকটি ওষুধ পরিচালনা করতে পারে।
প্রশ্ন: অর্ডাফিটিনিব কখন ব্যবহার করা হয়?
উঃস্থানীয়ভাবে উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমের জন্য প্ল্যাটিনাম ভিত্তিক কেমোথেরাপির পরে যা পরীক্ষার মাধ্যমে নিশ্চিত করা একটি সংবেদনশীল FGFR3 পরিবর্তন বহন করে।
প্রশ্ন: ডোজ কিভাবে সামঞ্জস্য করা হয়?
উঃপ্রতিদিন একবার 8 মিলিগ্রাম দিয়ে শুরু করুন, দুটি 4 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট; যদি ফসফেট এবং সহনশীলতা অনুমতি দেয়, 9 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি করুন, বিষাক্ততা প্রদর্শিত হলে ফিরে হ্রাস করুন।
প্রশ্ন: এটি অন্যান্য থেরাপির সাথে কিভাবে মিলে যায়?
উঃএটি FGFR পথ দখল করে থাকে, প্রায়ই প্ল্যাটিনাম কেমো বা ইমিউনথেরাপির আশেপাশে ক্রমযুক্ত হয়, প্রতি টিউমার পরীক্ষার জন্য একটি নির্দিষ্ট সমন্বয় হিসাবে দেওয়া হয় না।
প্রশ্ন: কোন ধরনের পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন?
উঃফসফ্যাট, ক্যালসিয়াম এবং চোখের পরীক্ষা অনুসরণ করা হয়; দৃষ্টি পরিবর্তন রিপোর্ট করুন, এবং পরামর্শ অনুযায়ী খাদ্য বা বাইন্ডার দিয়ে উচ্চ ফসফ্যাট পরিচালনা করুন।
এর্ডাফিটিনিব হল প্রথম মৌখিক FGFR টাইরোজিন-কিনেজ ইনহিবিটার যা ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমের জন্য অনুমোদিত এবং এর অবস্থান FGFR পথ দ্বারা নির্ধারিত হয়।এটি একটি সংবেদনশীল FGFR3 জেনেটিক পরিবর্তন বহনকারী টিউমারগুলিতে প্ল্যাটিনাম ভিত্তিক কেমোথেরাপির পরে ব্যবহৃত হয়এক রীতিতে স্থায়ী অংশীদার হিসাবে দেওয়া হওয়ার পরিবর্তে,এটি এফজিএফআর পথ দখল করে এবং প্রায়শই প্ল্যাটিনাম কেমিওথেরাপি বা ইমিউনথেরাপির আশেপাশে ক্রমযুক্ত হয়৪ মিলিগ্রাম ট্যাবলেটটি শুরু ডোজ এবং পরবর্তী বৃদ্ধি একক শক্তি থেকে তৈরি করার অনুমতি দেয়, যা অনেক মাস ধরে পরিচালিত রোগীদের জন্য ডোজিংকে সহজ করে তোলে।
Erdafitinib নির্বাচনীভাবে FGFR1, FGFR2 এবং FGFR3 নিষ্ক্রিয় করে, FGFR- পরিবর্তিত টিউমারগুলিতে প্রসারকে চালিত রিসেপ্টর টাইরোজিন-কিনাজ সিগন্যালিং ব্লক করে।রিসেপ্টরের অ্যাডেনোসিন-ট্রিফসফেট সাইট দখল করে, এটি ডাউনস্ট্রিম প্রজনন সংকেত বন্ধ করে দেয়, তাই কোষগুলি যা গঠনমূলক FGFR সক্রিয়করণের উপর নির্ভর করে তাদের বৃদ্ধির সুবিধা হারাবে। পথ-কেন্দ্রিক কর্ম হল কেন টিউমার টেস্টিং থেরাপির আগে,এবং কেন এই ওষুধটি সমস্ত মূত্রাশয় ক্যান্সারে ব্যাপকভাবে ব্যবহারের পরিবর্তে সবচেয়ে বেশি সাড়া দেওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এমন আণবিক উপগোষ্ঠীর জন্য সংরক্ষিত.
প্রতিদিন একবার 8 মিলিগ্রাম দিয়ে শুরু করুন, যা দুইটি 4 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট সমান, এবং যদি সহ্য করা হয় এবং ফসফেট স্তরগুলি এটির অনুমতি দেয় তবে 9 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি করুন। ট্যাবলেটগুলি খাবারের সাথে বা ছাড়াই নেওয়া হয় এবং পুরো গলানো হয়।চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে উচ্চ ফসফেট এবং অন্যান্য বিষাক্ততা পরিচালনা করার জন্য ডোজ হ্রাস বা রাখা, এবং 9 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ধাপটি সিরাম ফসফেটের সাথে সময় নির্ধারণ করা হয় যাতে ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাতকে খুব বেশি চাপ না দিয়ে কার্যকারিতা ধরা যায়।
20 থেকে 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসে শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন। লট-নির্দিষ্ট বিশ্লেষণ শংসাপত্রের সাথে জ্যানসেন জিএমপি লাইন সরবরাহ করে।পরিবেশগত স্থিতিশীল মৌখিক কঠিন হিসাবে এটি ইউরোথেলিয়াল ক্যান্সারের যত্নকে সমর্থনকারী অ্যানকোলজি ফার্মেসিগুলিতে বিতরণ করা সহজ, এবং দুইটি ট্যাবলেট দিয়ে শুরু করা রোগীদের জন্য সহজ করে তোলে যারা ইতিমধ্যে একই সাথে বেশ কয়েকটি ওষুধ পরিচালনা করতে পারে।
প্রশ্ন: অর্ডাফিটিনিব কখন ব্যবহার করা হয়?
উঃস্থানীয়ভাবে উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমের জন্য প্ল্যাটিনাম ভিত্তিক কেমোথেরাপির পরে যা পরীক্ষার মাধ্যমে নিশ্চিত করা একটি সংবেদনশীল FGFR3 পরিবর্তন বহন করে।
প্রশ্ন: ডোজ কিভাবে সামঞ্জস্য করা হয়?
উঃপ্রতিদিন একবার 8 মিলিগ্রাম দিয়ে শুরু করুন, দুটি 4 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট; যদি ফসফেট এবং সহনশীলতা অনুমতি দেয়, 9 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি করুন, বিষাক্ততা প্রদর্শিত হলে ফিরে হ্রাস করুন।
প্রশ্ন: এটি অন্যান্য থেরাপির সাথে কিভাবে মিলে যায়?
উঃএটি FGFR পথ দখল করে থাকে, প্রায়ই প্ল্যাটিনাম কেমো বা ইমিউনথেরাপির আশেপাশে ক্রমযুক্ত হয়, প্রতি টিউমার পরীক্ষার জন্য একটি নির্দিষ্ট সমন্বয় হিসাবে দেওয়া হয় না।
প্রশ্ন: কোন ধরনের পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন?
উঃফসফ্যাট, ক্যালসিয়াম এবং চোখের পরীক্ষা অনুসরণ করা হয়; দৃষ্টি পরিবর্তন রিপোর্ট করুন, এবং পরামর্শ অনুযায়ী খাদ্য বা বাইন্ডার দিয়ে উচ্চ ফসফ্যাট পরিচালনা করুন।