সংক্ষিপ্ত বিবরণ

KIT একটি রিসেপ্টর টাইরোজিন কিনেস যার ফাংশন লাভের মিউটেশনগুলি বেশিরভাগ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি) এর মূল চালক হিসাবে কাজ করে।অতএব, সি-কিট পরিবর্তনের জন্য পরীক্ষা করা নির্ণয়ের জন্য এবং কেন একটি টিউমার লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির প্রতিক্রিয়া বন্ধ করতে পারে তা ট্র্যাক করার জন্য উভয়ই কেন্দ্রীয়এই নিবন্ধে প্রতিরোধের কোণটির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়েছেঃ চিকিত্সার সময় কিআইটি মিউটেশনের অবস্থা কীভাবে বিকশিত হয় এবং কেন পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা পরবর্তী ক্লিনিকাল ধাপকে অবহিত করতে পারে।

কিভাবে সি-কিট টেস্টিং প্রতিরোধের তথ্য দেয়

বেশিরভাগ জিআইএসটি একটি প্রাথমিক কিট মিউটেশন বহন করে, এক্সন 11 সর্বাধিক সাধারণ সাইট এবং এই টিউমারগুলি সাধারণত প্রথম লাইনের টাইরোজিন কিনেজ ইনহিবিটার ইমাটিনিবকে সাড়া দেয়।সাধারণ: বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে, ২ থেকে ৩ বছরের মধ্যে ক্যান্সারটি আবার বেড়ে যায় কারণ টিউমারটি সেকেন্ডারি কিট মিউটেশন অর্জন করে।এই মাধ্যমিক পরিবর্তনগুলি এটিপি-বন্ধন পকেটে (এক্সন 13 এবং 14) বা অ্যাক্টিভেশন লুপে (এক্সন 17 এবং 18) ক্লাস্টার করে, কিনেসের আকৃতি পরিবর্তন করে যাতে ইমাটিনিব আর কার্যকরভাবে আবদ্ধ হতে পারে না।

একটি ক্রমবর্ধমান ক্ষত উপর স-কিট মিউটেশন পরীক্ষা এই উদীয়মান রূপগুলি সনাক্ত করে।কারণ বিভিন্ন সেকেন্ডারি মিউটেশন সুনিতিনিব বা রেগোরাফেনিবের মতো পরবর্তী লাইনের ইনহিবিটরগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা বজায় রাখে বা হারাতে পারে, নির্দিষ্ট মিউটেশন প্যাটার্ন ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করে কেন এক এজেন্ট কাজ করে এবং পরবর্তী নাও হতে পারে।

ফলাফল থেকে থেরাপিতে পরিবর্তন

যখন একটি সেকেন্ডারি কিট মিউটেশন পাওয়া যায়, তখন ব্যর্থ রীতি পুনরাবৃত্তি করার পরিবর্তে দলটি প্রতিরোধের প্রোফাইলটিকে বিকল্প ইনহিবিটরের সাথে মেলে।পরীক্ষাগুলিও নিশ্চিত করে যে অগ্রগতি প্রকৃতপক্ষে সম্পর্কহীন প্রক্রিয়াগুলির পরিবর্তে কিট বিবর্তনের দ্বারা চালিত হয়এইভাবে, সি-কিট টেস্টিং একটি অস্পষ্ট "চিকিত্সা কাজ বন্ধ" একটি কার্যকর, মিউটেশন-সংজ্ঞায়িত সিদ্ধান্তে পরিণত করে।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

প্রশ্ন: সি-কিট পরীক্ষা টিউমার বা রক্তের উপর করা হয়?
উঃপ্রতিরোধের পরীক্ষাটি অগ্রগতিশীল ক্ষত থেকে টিউমার নমুনাতে করা হয়, কারণ মাধ্যমিক মিউটেশনগুলি ক্যান্সার টিস্যুতে প্রদর্শিত হয়, জারমলাইন ডিএনএতে নয়।

প্রশ্ন: কেন সেকেন্ডারি কিট মিউটেশন ইমাটিনিব ব্যর্থতার কারণ হয়?
উঃতারা কিনাজকে নতুনভাবে গঠন করে যাতে ওষুধ আর তার সংযুক্তি পকেট দখল করতে না পারে, সিগন্যাল পুনরুদ্ধার করে যা টিউমার বৃদ্ধিকে চালিত করে।

প্রশ্ন: কিট-মুটেন্ট জিআইএসটি-তে প্রতিরোধ ক্ষমতা কতবার বিকশিত হয়?
উঃঅর্জিত প্রতিরোধ ক্ষমতা বেশিরভাগ রোগীর মধ্যে কয়েক বছরের মধ্যে আবির্ভূত হয়, যার কারণে পর্যবেক্ষণ এবং পরবর্তী লাইনের পরিকল্পনা গুরুত্বপূর্ণ।

প্রশ্ন: কিট টেস্ট কি বৃহত্তর জিআইএসটি টেস্টের বিকল্প?
উঃএটি ছবির একটি অংশ; PDGFRA এবং অন্যান্য ড্রাইভাররাও মূল্যায়ন করা হয় যখন প্রাথমিক কিট ফলাফলটি ওয়াইল্ড টাইপ হয়।