অ্যাপ্রিপিট্যান্ট ইঞ্জেকশনযোগ্য এমুলেশনটি ইনট্রাভেনাসিক প্রশাসনের জন্য একটি 18 এমএল একক-ডোজের ভায়োলে 130 মিলিগ্রাম অ্যাপ্রিপিট্যান্ট সরবরাহ করে।অ্যাপ্রিপিট্যান্ট একটি পৃথক ফার্মাকোলজিক্যাল শ্রেণীর অন্তর্গত যা কেমোথেরাপি-প্ররোচিত বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাবের (সিআইএনভি) একটি নির্দিষ্ট নিউরোকেমিক্যাল ড্রাইভারকে সম্বোধন করেএই প্রবন্ধে পণ্যটির পিছনে আণবিক প্রক্রিয়া এবং আধুনিক এন্টিএমেটিক প্রোটোকলগুলির মধ্যে এর স্থান ব্যাখ্যা করা হয়েছে।

পদার্থ P এবং NK1 রিসেপ্টর পাথওয়ে

সাইটোটক্সিক কেমোথেরাপি দ্বারা উদ্ভূত বমি বমি ভাব বিভিন্ন নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেমের মাধ্যমে মধ্যস্থতা করা হয়।একটি নিউরোপেপটাইড যা মস্তিষ্কের স্টেম বমি কেন্দ্রের নিউরোকিনিন -১ (এনকে১) রিসেপ্টর এবং পোস্ট্রেমা এলাকায় আবদ্ধ হয়. অ্যাপ্রিপিট্যান্ট মানব পদার্থ পি / নিউরোকিনিন -১ রিসেপ্টরের একটি নির্বাচনী, উচ্চ-আফিনিটি বিরোধী। পুরানো সহায়ক এজেন্টগুলির বিপরীতে এটি সেরোটোনিন (5- এইচটি3), ডোপামিন,বা কর্টিকোস্টেরয়েড রিসেপ্টর, যা এটিকে অ্যান্টি-এমিটিক আর্ম্যান্টেরিয়ামের মধ্যে একটি লক্ষ্যবস্তু যান্ত্রিক প্রোফাইল দেয়।

কেন্দ্রীয় কর্ম এবং রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম

প্রাক-ক্লিনিকাল এবং মানব পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যাপ্রিপিট্যান্ট রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের NK1 রিসেপ্টর দখল করে।এই রিসেপ্টরগুলো ব্লক করে, এটি কেন্দ্রীয় পথের মাধ্যমে সিসপ্ল্যাটিনের মতো সাইটোটক্সিক এজেন্টগুলি উত্পন্ন করে এমন বমি সংকেতকে বাধা দেয়।এই কেন্দ্রীয় পদক্ষেপটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ সিআইএনভি-র প্রথম ২৪ ঘণ্টার মধ্যে তীব্র পর্যায়ে এবং দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম দিনের মধ্যে বিলম্বিত পর্যায়ে উভয়ই রয়েছে।, এবং এনকে১ ব্লকডিং বিলম্বিত উপাদানকে মোকাবেলা করে যা সেরোটোনিন এ্যান্টাগনিস্টরা একা কম পুরোপুরি পরিচালনা করে।

ত্রিগুণ ব্যবস্থার মধ্যে স্থানান্তর

ক্লিনিকাল ব্যবহারে, অ্যাপ্রিপিট্যান্ট একটি সমন্বয়ের অংশ হিসাবে দেওয়া হয় যার মধ্যে একটি কর্টিকোস্টেরয়েড, যেমন ডেক্সামেথাসোন এবং একটি 5- এইচটি 3 রিসেপ্টর বিরোধী, যেমন ওন্ডানসেট্রন অন্তর্ভুক্ত।গবেষণায় দেখা গেছে যে NK1 ব্লকড 5-HT3 এন্টাগনস্টার এবং কর্টিকোস্টেরয়েড উভয়েরই অ্যান্টিএমেটিক কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে।১৩০ মিলিগ্রাম ইনট্রাভেনাস ডোজ একক ইনফিউশন বা একটি সংক্ষিপ্ত ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয়, যা সাধারণত কেমোথেরাপি শুরু হওয়ার কিছুক্ষণ আগে সম্পন্ন হয়।এর পরে একক ডোজের জন্য মৌখিক থেরাপির প্রয়োজন নেই.

ব্যবহারিক বিবেচনা

এমুলেশনটি ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত একক-ডোজের ভায়োলে সরবরাহ করা হয়, যা প্যাকেজ প্রস্তুতির প্রয়োজনের তুলনায় ফার্মেসি কম্পাউন্ডিং ধাপগুলি হ্রাস করে।যেহেতু অ্যাপ্রিপিট্যান্ট সিওয়াইপি 3 এ 4 পথের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে, প্রেসক্রিপ্টররা একই সাথে ওষুধগুলি পর্যালোচনা করে এবং পণ্যের লেবেলিংয়ে নির্দিষ্ট সতর্কতা যেমন একই সাথে পিমোজিড ব্যবহারের উল্লেখ রয়েছে।এই হ্যান্ডলিং এবং ইন্টারঅ্যাকশনের বিবরণগুলি ভায়ালের যান্ত্রিক কার্যকারিতার পরিবর্তে স্ট্যান্ডার্ড অ্যান্টিএমেটিক নিরাপত্তা পর্যবেক্ষণের অংশ.

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

প্রশ্ন: বমি বমি ভাব প্রতিরোধে কোন রিসেপ্টরকে ব্লক করে? উঃAprepitant কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পদার্থ P এর জন্য নিউরোকিনিন - 1 (NK1) রিসেপ্টরকে নির্বাচনীভাবে বিরোধিতা করে, কেমোথেরাপি দ্বারা সৃষ্ট বমি সিগন্যালকে বাধা দেয়।

প্রশ্ন: কেন অন্য এন্টিএমেটিক্সের সাথে অ্যাপ্রিপিট্যান্ট দেওয়া হয়? উঃএটি একটি কর্টিকোস্টেরয়েড এবং একটি 5- এইচটি 3 এন্টাগনিস্টের সাথে একত্রিত হয় কারণ এনকে 1 অবরোধ এই এজেন্টগুলির ক্রিয়াকলাপকে পরিপূরক করে এবং সিআইএনভি বিলম্বিত পর্যায়ে কভারেজ সরবরাহ করে।

প্রশ্ন: ১৩০ মিলিগ্রাম ইনজেকশনযোগ্য এমলশন কিভাবে দেওয়া হয়? উঃ১৩০ মিলিগ্রাম ডোজটি ইনট্রাভেনাসিক ব্যবহারের জন্য ১৮ মিলিগ্রাম একক ডোজের ভায়ালে সরবরাহ করা হয়, যা কেমোথেরাপির আগে একটি ইনফিউশন বা একটি সংক্ষিপ্ত ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয়,একক-ডোজ স্কিমগুলিতে পরবর্তী মৌখিক ডোজের প্রয়োজন নেই.