সংক্ষিপ্ত বিবরণ

আলপেলিসিব প্রায় ৪০% HR- পজিটিভ, HER2- নেগেটিভ স্তন ক্যান্সারে পরিবর্তিত PI3Kα উপবিভাগকে লক্ষ্য করে এবং কারণ PI3K পথটি সাধারণত অন্তঃস্রাব থেরাপির সময় পুনরায় সক্রিয় হয়,এটি বিশেষভাবে এসইআরডি ফুলভেস্ট্র্যান্টের সাথে এককভাবে নয় বরং এককভাবে অনুমোদিততাই ২৮টি ট্যাবলেট প্যাকের ১৫০ মিলিগ্রাম ট্যাবলেটটি ইনজেকশনযোগ্য এন্ডোক্রাইন এজেন্টের সঙ্গী হিসেবে পাওয়া যায়।যৌগিক যুক্তি হল পালানোর পথটি আঘাত করা যা প্রতিরোধী ক্লোনগুলিকে এন্টি-ইস্ট্রোজেন চিকিত্সা থেকে বেঁচে থাকতে দেয়অর্ডার দেওয়ার আগে পার্টনার ড্রাগ সম্পর্কে জানা খুবই জরুরি।

কিভাবে কাজ করে

আলপেলিসিব PI3Kα এর p110α ক্যাটালাইটিক সাবইউনিটের একটি নির্বাচনী ইনহিবিটার, যা PIK3CA দ্বারা সর্বাধিক পরিবর্তিত হয়।এটিকে ব্লক করা একেটি এবং এমটিওআর সিগন্যালিং হ্রাস করে যা বিস্তার এবং বেঁচে থাকার দিকে পরিচালিত করে. সমালোচনামূলকভাবে, PI3K সক্রিয়করণ একটি প্রধান প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে এইচআর-পজিটিভ টিউমারগুলি ইস্ট্রোজেন-বঞ্চিত থেরাপি এড়ায়; আলপেলিসিব যোগ করা সেই প্রতিরোধের লুপটি ভেঙে দেয়।ফলস্বরূপ ফুলভেস্ট্র্যান্টের প্রতি সংবেদনশীলতা ফিরে আসে।, সুতরাং দুটি এজেন্ট পরিপূরক নোডের উপর কাজ করে, একটি ইস্ট্রোজেন সিগন্যালিং সরিয়ে দেয়, অন্যটি ক্ষতিপূরণমূলক বেঁচে থাকার ক্যাসকেড বন্ধ করে দেয়।

নির্দেশাবলী

আলপেলিসিব পূর্ববর্তী এন্ডোক্রাইন থেরাপির পরে, ফুলভেস্ট্র্যান্টের সাথে সংমিশ্রণে HR- ইতিবাচক, HER2- নেতিবাচক, PIK3CA- রূপান্তরিত উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারের জন্য নির্দেশিত।যোগ্যতার জন্য টিস্যু বা প্লাজমা থেকে নিশ্চিত PIK3CA মিউটেশন প্রয়োজন. সংমিশ্রণটি একক ক্রমিক এজেন্টের চেয়ে পছন্দসই কারণ সংজ্ঞায়িত প্রতিরোধের মিথস্ক্রিয়া। সুবিধার এবং সহনশীলতা, গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ সহ বজায় রাখার সময় থেরাপি অব্যাহত থাকে.

ডোজ এবং প্রশাসন

মৌখিক ডোজটি প্রতিদিন একবার 300 মিলিগ্রাম, খাদ্যের সাথে দুটি 150 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করা হয়, লেবেলযুক্ত স্কিম অনুসারে fulvestrant ইনজেকশনগুলির সাথে। ট্যাবলেটগুলি পুরো গলিত হয়।হাইপারগ্লাইসিমিয়া এবং ফুসফুসের জন্য ডোজ রক্ষণাবেক্ষণ বা হ্রাস নিয়ম অনুসরণ২৮টি ট্যাবলেট প্যাকটি একটি মাসিক চক্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, তাই মিলিত রীতিতে ফাঁক এড়ানোর জন্য ভর্তিটি ফুলভেস্ট্র্যান্ট প্রশাসনের পরিদর্শনগুলির সাথে সিঙ্ক্রোনাইজ করা উচিত।

স্টোরেজ ও সোর্সিং

১৫০ মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলি ২°৮ ডিগ্রি সেলসিয়াসে মূল ব্লাস্টারে সংরক্ষণ করুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন; হিমায়িত করবেন না। একটি লগযুক্ত রেফ্রিজারেটরি চেইনের নিচে জাহাজ করুন এবং লট, মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ এবং সিলগুলি প্রাপ্তির পরে যাচাই করুন।প্রাথমিক মেয়াদ শেষ হওয়ার আগে ঘোরান. আলপেলিসিব এবং ফুলভেস্ট্র্যান্ট একসাথে রাখুন যেখানে সম্ভব তাই সমন্বিত কোর্সটি সমন্বিত জোড়া হিসাবে বিতরণ করা হয়।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

প্রশ্ন: একা ব্যবহারের পরিবর্তে কেন আলপেলিসিবকে ফুলভেস্ট্র্যান্টের সাথে একত্রিত করা হয়?

উত্তরঃ PI3Kα মিউটেশন ইস্ট্রোজেনের অভাবের প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়; ফুলভেস্ট্রান্ট ইস্ট্রোজেনের সংকেত দূর করে যখন আলপেলিসিব ক্ষতিপূরণ PI3K বেঁচে থাকার লুপ বন্ধ করে দেয়,তাই একসাথে তারা উভয় পালানোর রুট আবরণ.

প্রশ্ন: কোন রোগী PIK3CA মিউটেশন বহন করে যা প্রতিক্রিয়া পূর্বাভাস দেয়?

উঃ এইচআর-পজিটিভ, এইচইআর-নেগেটিভ উন্নত স্তন ক্যান্সারের রোগীরা যারা টিউমার বা প্লাজমাতে পিআইকে 3 সিএ মিউটেশনের জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করে তারা এই সংমিশ্রণের জন্য লেবেলযুক্ত জনসংখ্যা।

প্রশ্ন: আলপেলিসিব কীভাবে অন্তঃস্রাব থেরাপির প্রতি সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার করে?

উত্তরঃ p110α ব্লক করে এটি AKT/mTOR সিগন্যালিং বন্ধ করে দেয় যা ইস্ট্রোজেনের অভাবের অধীনে পুনরায় সক্রিয় হয়, প্রতিরোধের প্রক্রিয়াটি বিপরীত করে এবং কোষগুলিকে ফুলভেস্ট্র্যান্টের প্রতি পুনরায় সংবেদনশীল করে।

প্রশ্ন: এই মিশ্রণের জন্য কী ধরনের বিপাকীয় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন?

উঃ রক্তে গ্লুকোজ এবং এইচবিএ১সি পর্যবেক্ষণ করা হয় কারণ আলপেলিসিব হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়িয়ে তুলতে পারে, ডোজ ধরে রাখা এবং প্রেসক্রিপশন গাইডলাইন অনুযায়ী অ্যান্টি-ডায়াবেটিক ব্যবস্থাপনা।